La mayoría de los pacientes niños,
se pueden tratar en un medio dental
convencional, con manejo de la conducta y bajo anestesia local . Sin
embargo, existen niños en los cuales el
control del dolor necesita ir más allá del
bloqueo físico-químico de las vías anatómicas que lo conducen, ya que estos
niños son incapaces de tolerar los procedimientos dentales a pesar de haber
usado una técnica anestésica adecuada. En ellos, se debe adoptar otras medidas con el propósito de controlar la
ansiedad y una de ellas es la sedación
consciente .
De acuerdo con la Asociación Americana de Odontología Pediátrica, sedación consciente se define como un estado controlado de depresión del SNC
con reducción de ansiedad, que permite al paciente mantener los reflejos protectores, la habilidad para mantener las
vías respiratorias independientemente,
y responder a estímulos y/o comandos
verbales . Las principales razones por las cuales se debe decidir la utilización de la
sedación consciente son facilitar un
buen trabajo odontológico, minimizar las
conductas negativas en el niño, permitir que el paciente retorne rápidamente
a un estado fisiológico normal y producir una respuesta psicológica positiva
al tratamiento odontológico Para realizar un tratamiento bajo sedación se debe considerar los siguientes aspectos :
- Facilidades en el consultorio para
real izar el tratamiento
- Equipamiento apropiado.
- Entrenamiento del profesional y su
equipo de trabajo.
- La documentación del paciente en
referencia a:
Historia clínica completa
- Evaluación física del paciente por el
pediatra (ASA 1y Il)
- Consentimiento informado firmado
por los padres
Instrucciones pre y post operatorias
por escrito
Monitorización del paciente
- Conocimiento de técnicas de
resucitación
- Registrar todos los procedimientos
antes, durante y después de la sedación en la historia clínica del paciente
- Contar con por lo menos un adulto
responsable del paciente una vez terminada la sedación
ESCRITO POR:
Mónica Valdivieso
Varqas-Machuca
Samantha Rivas Urbina
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